Formulário de cotação de Seguros

Olá, um dos segmentos em que trabalho é o de seguros de auto, queira copiar o formulário abaixo num e-mail, preenchê-lo e enviá-lo para: taniapaulo.corretora@hotmail.com que em breve irei enviar uma proposta com o melhor preço pra você.

 

.                                                   Dados do segurado                                                       .

NOME DO SEGURADO:                                                                                                                                         .

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DATA DE NASCIMENTO:    CPF:                               CARTEIRA DE HABILITAÇÃO:                DATA DA EMISSÃO:

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RG:                                    ORGANIZAÇÃO:            DATA DA EMISSÃO:    CEP:                      PROFISSÃO:           

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ENDEREÇO:                                                                                                                                                          

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CELULAR:                           TELEFONE:                                     E-MAIL:                                                               

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.                                               Dados do principal condutor                                            .

NOME DO PRINCIPAL CONDUTOR:                                                                                                                      .

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DATA DE NASCIMENTO:    CPF:                               CARTEIRA DE HABILITAÇÃO:                DATA DA EMISSÃO:

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RG:                                    ORGANIZAÇÃO:            DATA DA EMISSÃO:    CEP:                      PROFISSÃO:           

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ESTADO CIVIL:     TEM FILHOS? QUANTOS ANOS TEM? UTILIZARIAM O VEÍCULO?                                          

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.                                                        Dados do veículo                                                    .

MODELO:                                                         ANO FAB.:    ANO MOD.:    FAB RICANTE:    PLACA:                   

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CHASSI:                                                           PORTAS:      COBERTURA PARA KIT GÁS?                                 

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AONDE O CARRO PASSA A NOITE?                                                                                                                    

O CARRO É USADO PARA LOCOMOÇÃO DIÁRIA OU TRABALHO?                                                                     

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COMO FICA ESTACIONADO NESSAS SITUAÇÕES?                                                                                            

 

.                                                        Dados do seguro                                                    .

SEGURO NOVO OU RENOVAÇÃO?                                                                                                                      

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QUAL O VALOR QUE JA ENCONTROU?                                                                                                              

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                                                                   OBS                                                              

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